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中药治疗黄褐斑的各种方法

2016-06-02 14:41:48
凤凰时尚-美容

黄褐斑是一种慢性皮肤疾患,根据临床调查,多数患者与气滞、血淤有关。尤其是某些慢性病患者,如结核、肿瘤、慢性肝病、肾病或妇科病患者,由于久病挟淤,气皿运行不畅,或冲任失调、气血不和,导致气滞皿淤,脉络淤阻面部肌肤失养而出现黄褐斑。

黄褐斑较难治愈,这与其复杂的病因病机密切相关。它与肝、脾、肾功能失调,情志失调,阴阳失衡及各种原因引起的气滞血淤、气血不能上荣于面有主要关系,属于多因素性疾病。

因黄褐斑的发生与肝、脾、肾功能失调有关,或因肝病而引起,所以又有“肝斑”之称。

中医治疗黄褐斑需根据病情辨证施治,可取得较好的效果。

中药治疗黄褐斑的各种方法

肝郁气滞、肾虚、脾虚治疗法

以柴胡、丹皮、当归、赤芍、白芍各10克,鸡血藤15克,红花、川芎各6克为基本方。水煎服,每日1剂。

1.肝郁气滞型

伴两胁不适、口苦咽干、易怒易惊,加凌霄花、益母草各15克,香附10克。

肝郁型还可用清肝丸(柴胡、当归、山栀、凌霄花、香附子各100克,白芍20克,益母草200克,白芷60克,共研末,炼蜜为丸,每丸10克), 1日3次,每次1丸。

肝经淤阻,气血失调,可用桂枝茯苓丸(茯苓12克,丹皮、桂枝、白芍、桃仁各9克),每日1剂,也可用逍遥散加昧。 

2.肾虚型

常伴有腰酸痛,多梦易惊,肢冷,白带多,舌红少苔,脉细。此为肾阴亏损,精血不足,血不养肤,气血淤滞,可去柴胡、红花,加熟地25克,女贞子、菟丝子各30克,旱莲草、桑寄生各10克。

肾虚型还可用益阴丸(菟丝子、女贞子、桑寄生各300克,生地、熟地各150克,丹皮150克,当归、花粉、云苓各120克,旱莲草、鸡血藤各200克,共研末,炼蜜为丸,每丸10克),1日3次,每次1丸。

肝肾阳虚,夹有淤血,可用知柏地黄汤合桃红四物汤加味(知母、当归、桃仁、红花各10克,黄柏、山茱萸、赤芍、郁金各12克,千地黄30克,山药15克,丹皮、泽泻、茯苓各6克,川芎3克),或用六味地黄丸。

3.脾虚型

常伴有面肿肢冷,心悸气短,白带多、质稀等。可去柴胡、红花,加黄芪30克,党参、白术、鸡内金各10克,薏仁30克。

脾虚型还可用实脾丸(党参、云苓、生地各120克,白术、木香、当归、鸡内金各100克,薏仁、冬瓜皮各300克,鸡血藤200克,共研末,炼蜜为丸,每丸10克),每日3次,每次1丸。

肝郁血淤,脾虚湿阻,可用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减(当归、川芎、甘草各6克,白芍、白术、泽泻、丹皮、桂枝各10克,薏仁12克)。

活血化淤治疗法

中医认为,肝失条达,气机郁结,郁久化火,灼伤阴血,血行不畅,可导致颜面气血失和;脾气虚弱,运化失健,不能化生精微,则气血不能润泽于颜面;肾阳不足、肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。用内服汤剂治疗黄褐斑需要辨证论治,但不论哪种类型,总离不开活血化淤这一治疗原则。

1.活血化淤

归尾、川芎、赤芍各10克,丹参15克,桃仁6克,红花6克,白芷5克。

肝郁血淤证可出现急躁易怒,胸胁胀痛,痛经或经期延后,经血紫暗有块,舌有紫斑,脉弦涩。可用基本方加柴胡、枳壳、制香附、青陈皮各6克。

脾虚血淤证会出现面色苍白或萎黄,神疲乏力,气短心慌,饮食减少,脘腹胀满,月经延迟,经血稀淡,舌质淡,脉细。可用基本方加炙黄芪6克,党参10克,炒白术10克,茯苓10克,炙甘草3克。

肾阳虚寒证可见面色白,形寒肢冷,腰膝酸软无力,小便多,舌淡苔白,脉沉细,斑色深褐难治。可用基本方加熟附片克,炙桂枝6克,熟地12克,淫羊藿10克,菟丝子15克。

以上各方需连服两个月,每天1剂。如有效果,可继续服用一个阶段。

2.活血祛斑

当归、女贞子、生地各15克,川芎、赤芍、白附子、白芷、阿胶、五味子各10克,血竭花3克,桃仁8克,红花8克,丹参20克。

气虚者加黄芪20克,血虚者重用当归,阴虚者加麦冬10克、石斛15克,胁痛者加柴胡、郁金各10克,肾虚加淫羊藿15克,肾阴虚加覆盆子15克。

3.活血化淤、调和气血

桔梗、白芷、白附子、白及、防风、荆芥、当归、桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁各15克,桑寄生、丹参、川芎各25克,陈皮、香附、红花、甘草、地龙各9克,水煎服,每日1剂。面部热重者加栀子、黄芩,血淤重加三棱、莪术,肝阴虚加女贞子、旱莲草,口干加花粉,肝胆热者加柴胡、龙胆草,全身有热加蒲公英、连翘,脾胃虚寒加山药、何首乌、制附子。

4.桃红逍遥散加减法

当归、生白芍各10克,生甘草、川芎各6克,茯苓、红花、桃仁、地龙、丹皮、龙胆草各9克,生山药20克,生地15克,薄荷5克,生姜3片。

也可用活血汤加减,即丹参60克,当归15克,桃仁、红花、泽兰、郁金、三棱各9克,益母草30克,毛冬青30克。胁痛者加香附、青皮、陈皮,便秘者加大黄、黄芩,全身倦怠乏力者加黄芪、党参,每日1剂,早晚各服1次。

5.复元活血汤

柴胡、当归、桃仁、红花、花粉、山甲珠、甘草各15克,水煎服,每日2次。

也可以用五仁丸合活血化淤方:桃仁、柏子仁、延胡索、赤芍、马鞭草各15克,杏仁、红花、川芎各10克,川楝子、枳壳各12克,当归、生地、白芍各20克。肾亏腰痛者加山萸肉、菟丝子、女贞子,脾虚便溏者加炒鸡内金、怀山药、芡实。如正值月经期后,气血两虚,倦怠懒言,则加黄芪、党参、白术、熟地等益气养血之品,若遇月经即将来潮则重用方中活血化淤之品。

其他中药祛斑

1.镇肝息风汤

怀牛膝、生赭石各30克,生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬各15克,川楝子、生麦芽、茵陈各6克,甘草4.5克,每日1剂。

2.消斑汤

珍珠母30克,鸡血藤、青葙子各21克,丹参、茵陈各15克,浙贝母、杭白菊、茯苓各12克,红花、杭白芍各9克。热象明显者加丹皮9克、赤芍12克,肝郁气滞明显者加夏枯草15克、柴胡9克,心烦失眠者加夜交藤20克、莲子心10克,月经不调者加益母草15克,四肢倦怠者加薏仁18克、当归12克,胸胁胀闷者加郁金12克、柴胡9克。每日1剂,水煎2分钟服用。

3.退斑汤

生地、熟地、当归各12克,白鲜皮15克,白附子、甘草各6克,水煎服,每日1剂。月经不调者加益母草15克,或为水丸,每次6克,每日3次。

4.七草汤

夏枯草6~15克,益母草10~30克,谷精草、稀莶草各10~15克,紫草6~12克。每日1剂,水煎2次分服。气郁甚者加香附9~15克,血淤甚者加川芎6~12克,肝郁甚者加柴胡、白芍各9~15克,脾虚者加白术、云苓9~15克,脾虚甚者加菟丝子、女贞子各9~19克。

5.加婊三豆饮

生绿豆、黑豆、赤小豆、银花、甘草、生地、赤芍、丹参等,制成浓缩汤剂饮用。

6.五花祛斑汤

合欢花15克,红花7.5克,月季花20瓣,金银花15克,菊花10克,蝉蜕15克,白茯苓15克,白芷5克,柴胡10克,甘草5克,水煎服,药液对一起后,分3次服用,每日加3次。若兼见阳气虚者,加黄芪30克、桂枝10克,血淤较甚者加鸡血藤25克,丹参、益母草各15克,也可单味土茯苓煎服。

7.疏肝解郁方

适用于因肝郁气滞而导致的黄褐斑。醋柴胡12克,当归、白芍各10克,丹参15克,茯苓12克,白术10克,青橘叶6克,制香附10克,薄荷3克(后下),水煎服,每日1剂,分2次服。

8.健脾利湿清热方

适用于因脾虚湿热而导致的黄褐斑。党参12克,黄芪15克,白术10克,淮山药15克,扁豆、茯苓各12克,黄柏、黄芩、泽泻各10克,六一散6克,水煎服,每日1剂,早晚服。

9.补肾清热方

适用于因肾虚蕴热而导致的黄褐斑。生地15克,玄参、天花粉、知母、黄柏、炙龟板、茯苓、山栀、柴胡、丹皮各10克,水煎服,每日1剂,分2次服。

10.健脾利湿方

薏仁50克,水煎服,每日1剂。

中药祛斑外用方

●大枫子仁、杏仁、核桃仁、红粉、樟脑各30克。

先将前三味药共捣极细,再加余药细研如泥,如太干可加香油少许调匀,外擦患处,每日1~2次。擦药时先从小面积开始,如有不良反应立即停用。

●白芷25克,白附子20克,密陀僧6克。

将药研极细末,过120目筛,加至100克雪花膏中.消毒后装瓶备用,早、晚各涂药1次。

●紫草50克,茜草、白芷、赤芍、苏木、红花、厚朴、丝瓜络、木通各25克。

将药加水至2000~2500毫升,煮沸15~20分钟,湿洗、湿敷面部,每日2次。

●鲜杏花、桃花、梨花、柿叶各90克,补骨脂30克。  

将药烘干共研极细粉,装瓶备用。每晚临睡前取药末适量,加香油调成糊状涂搽面部患处,次日晨洗去,每晚1次,3周为1疗程,连用2疗程。此方必须晚上用,如白天用反而会增加色素沉着。

●白附子、白芷、滑石粉各250克。

将药共研细末,早、晚洗脸后取其搽患处。

●鸡蛋7枚,白酒500毫升。

将鸡蛋放白酒中浸泡、密封7天后,每天用1枚,去壳捣烂如泥,外涂患处,每日1~2次,连用1周为1疗程。

●李子仁、鸡蛋清各适量。

将李子仁研细,加鸡蛋清调匀,外涂患处。

(责任编辑:赵承)

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